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博碩士論文 etd-0709116-140808 詳細資訊
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論文名稱
Title
高雄市社區照顧關懷據點之現況評估
Evaluating the Current Situation of Community Care Centers in Kaohsiung
系所名稱
Department
畢業學年期
Year, semester
語文別
Language
學位類別
Degree
頁數
Number of pages
109
研究生
Author
指導教授
Advisor
召集委員
Convenor
口試委員
Advisory Committee
口試日期
Date of Exam
2016-06-30
繳交日期
Date of Submission
2016-08-09
關鍵字
Keywords
在地老化、照顧社區化、預防照顧、長期照護、社區照顧關懷據點
aging in plac, community-based care, preventive care, long-term care, community-care center
統計
Statistics
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中文摘要
因應高齡化社會的來臨,「在地老化」「活躍老化」的觀念愈趨受到重視,如何讓「亞健康」階段的老人能夠就近在社區獲得充分照顧與服務,延長其健康的高齡生活,是實務界與學術界皆關心的議題。國內目前針對亞健康者的照顧政策主要是透過設置「社區照顧關懷據點」的方式來推動,因此,本研究將以高雄為範圍,從三個面向探討社區照顧關懷據點的運作情形。首先了解社區關懷據點的申請設立過程及條件;其次針對據點在實際運作時遇到的種種挑戰,了解問題根源及政策需求;最後則探討關懷據點的設立對社區長輩帶來的影響,並檢討目前的評鑑方式能否有效反映各關懷據點的貢獻或問題。
本研究主要訪談六個社區照顧關懷據點中的承辦人以及志工,深入了解據點的整體運作情形和困難,也訪談政府承辦單位的人員,透過社區和政府兩面的意見來探討據點面臨的挑戰,本研究發現如下:
1. 據點成立的困難::據點在籌備成立時首要面對的就是場地的尋找困難,要成立一個據點首先就是要挑選到一個適合的地點來設置,。但由於常出現會發現到社區空間會有腹地不夠大、太遠、或是公用的活動中心是多里共用等問題,而導致在據點推動不易或是老人家不易到達使用的困境,而無法達到在地老化的理想需要政府的協助突破。
2. 運作面臨的挑戰::在據點實際運作之後,也會碰到許多問題,也會因為每個社區屬性不同而產生不同的困難點,但是本研究根據訪談內容主要歸納出三大挑戰:(1)人力招募;(2)經費來源;(3)使用者參與意願。
3. 社區與政府中央認知上的落差::社區在推動過程中會期待政府能夠做些什麼或是提供更多資源與幫助,但是政府會存在所謂的本位主義則希望社區擴大尋找民間資源以永續運作,導致兩者在推動社區化照顧的權責認知思考上會出現顯然有思想上的段差距落差,應透過積極的溝通,降低之間的分歧,促進更積極的伙伴關係。
Abstract
In response to the coming of the aging society, concepts of “aging in place” and “active aging” have received increasing attention. How to help the sub-healthy elderly to receive care and service in local communities and prolong their healthy aged life has been a major concern for practitioners and researchers. So far the care policies for the sub-healthy elderly in Taiwan have been promoted mainly through “community care center for the elderly”. Therefore, the current study aimed to examine the operation of community care centers for the elderly in Kaohsiung via three aspects. The study first probed into the application and terms of setting up such community care centers, then attempted to understand the underlying problems and policy needs in face of operational challenges, and last examined the effects of such community care centers on the elderly as well as the effectiveness of current evaluations on reflecting contributions from and problems of community care centers.
Administrative staff and volunteers in six community care centers were interviewed in the study for a deeper understanding of the overall operation and challenges in running community care centers. Governmental staff was also interviewed, hoping that opinions from the community as well as the government could be collected to examine challenges these centers faced. The results were as follows:
1. Difficulty in finding appropriate locations: The first challenge faced while setting up the care center was the search for appropriate locations. The study will findfound many problemscomplains in this regard, either that . For example, hinterland isthe available space was not big enough, too far from the community center, or that theis space was shared by too many communitiesis a multi-utility activities in common. However, care center is so difficulty to promote orThe location problem has created barrier to the elderly’s not easy to acuse cess to thcare centers, and at it leads to be unable to reachto realize the ideal of aging.
2. Challenges in center operation: Challenges and problems emerged in center operation and such challenges varied with communities. Three main challenges collected from the interview data included human source recruitment, funding, and willingness to participate among users.
3. Cognitive gap between the government and community organizers: When people promoting activities, peopleCommunity organizers always look forward some help fromexpect more resources and support from the government, whereas the . But there will be government expects community organizations to gain more sustainable resources from the civil societyparochialism cause the gap from thoughts between them. It should be arranged positiveThere should be more communications and consensus to decrease the gap between their conceptionstwo parties for the sake of the common good of community-based care.
目次 Table of Contents
論文審定書 i
誌謝 ii
中文摘要 iii
英文摘要 iv
第一章 緒論
第一節 研究動機與背景 01
第二節 研究目的 06
第三節 研究問題 07
第二章 文獻回顧
第一節 福利社區化與在地老化 08
第二節 預防照顧的定義及模式 13
第三節 社區照顧關懷據點的現況與困境 16
第三章 研究方法
第一節 研究架構 23
第二節 資料蒐集方法 24
第三節 抽樣方法 26
第四節 訪談大綱 27
第五節 前導研究檢討結果 30
第六節 訪談對象清單 31
第七節 資料分析 32
第四章 研究發現與分析
第一節 高雄市社區照顧關懷據點設立現況 34
第二節 六個關懷據點的故事 39
第三節 社區照顧關懷據點的運作挑戰 46
第四節 困境的突破與運作策略 64
第五節 使用者角度的政策建議 70
第五章 結論與建議
第一節 研究發現 77
第二節 政策建議 79
第三節 研究限制與後續研究建議 81
參考文獻 83
附 錄
附錄一 我國長照政策發展演進 92
附錄二 社區照顧關懷據點設置流程圖 95
附錄三 高雄市社區照顧關懷據點 96
附錄四 辦理「建立社區照顧關懷據點實施計畫」補助項目及基準表 97
附錄五 訪談大綱-中介團體&政府官員 98
附錄六 訪談同意書 100

表 次
表1-1 103年度各縣市據點村裡涵蓋率 05
表2-1 各類型長者分別提供服務內容 15
表3-1 針對中介團體之訪談大綱 28
表3-2 針對政府官員之訪談大綱 29
表3-3 觀察大綱 29
表3-4 中介團體訪談對象清冊 31
表4-1 高雄市2015年據點評鑑結果 38

圖 次
圖1-1社區照顧關懷據點與相關照顧服務資源關係圖 2
圖3-1高雄市照顧社區化-社區關懷據點檢討架構 23
圖4-1據點承辦單位 35
圖4-2據點各項服務 36
圖4-3據點活動流程 37
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