本研究的目的在於探討住民的特性及護理之家的特性與住民之身體功能改變的相關性。採描述性相關研究設計。已高雄市35家護理之家及其住民為研究對象，針對護理之家機構之問卷共回收34份，住民問卷已現場訪談方式，于九十年六月初評，同年十二月予與複評。期間住民共收案310位，男性141位、女性169位、平均年齡72.94歲。已結構式問卷為研究工具，機構問卷內容包括機構型態、規模、佔床率、離職率。住民訪談內容包括住民基本屬性、Katz Index身體功能量表、健康狀況、壓瘡情形等。資料分析包括描述性統計、T檢定、單因子變異分析、皮爾森相關分析及線性回歸分析。
研究結果顯示住民身體功能嚴重依賴日常生活需他人完全協助者佔86.2﹪。
個人特性T檢定結果顯示男性比女性有較佳的身體功能，無偶者比有偶者有較佳的身體功能（P＜0.05）；但是對於身體功能的改變並無顯著差異。日常生活依賴程度對於身體功能的改變有顯著差異（P＜0.05）；年齡、疾病術與身體功能及身體功能的改變均無顯著差異。此外，護理之家機構特性對身體功能的改變，顯示公立或財團法人經營的護理之家有較佳的身體功能改變（P＜0.01）；護理之家規模愈大身體功能改變愈好，獨立型態與醫院附設護理之家對身體功能的改變並無顯著差異。壓瘡是長期照護機構重要照護品質指標，研究機構均將其視為常態監測工作，本研究壓瘡個案數31人佔10﹪，公立或財團法人經營的護理之家，導致壓瘡發生機率較低，佔床率愈高身體功能改變愈差，壓瘡發生率較高，但離職率高低並無明顯差異。
研究結果可幫助臨床照護人員針對住民的特性，設計不同的照護目標，以協助住民恢復或提昇其日常生活自我照顧能力；另外，藉由探討護理機構特性對身體功能改變的影響，建議管理或經營者可優先考量機構特性的差異，選定重點改善的項目，投入資源擬定未來機構經營發展之策略。

The purpose of this research is to study the relationship between both the characteristic of the residents and the nursing home and the changes of the ADLs of the residents. Descriptive study was designed. 35 nursing homes and theirs residents in Kaoshiung City were be the sample and 34 questionnaires of the nursing home were returned. Residents’ questionnaire were interviewed by trained personnel twice (pre and post), on June and December 2001 respectively. 310 residents including 141 male, 169 female, average age 72.94 were interviewed. Structural questionnaire was used as the tool, organization’s questionnaire consists of the type of organization, size, admission rate , resignation rate. Resident’s questionnaire including demographic data, Katz Index of ADLs, health status, pressure sore etc. Data analysis including descriptive analysis, T-test, Anova, Pearson relation analysis and linear regression analysis.
The result shown that 86.2% of the residents’ ADLs severely dependent on others help. T-Test shown that male has better ADLs than female, widow has better ADLs than couple （P＜0.05）. but shown no significant of changes of ADLs. Age, sickness and ADLs and changes of ADLs shown no significant results. On the other hand, the relationship between the characteristic the nursing home and the changes of the ADLs of the residents shown the government aided and 公立or財團法人nursing home has better changes of ADLs（P＜0.01）. The greater the size of the organization the better of the ADLs changes, private sector and affliated nursing home shown no significant results of the ADLs changes. Pressure sore is the important index of the quality care of the long term care organization, research sectors always take it as the routine surveillance. This study consisted of 31 cases of pressure sore (10%),公立or財團法人nursing home has a low incidence of pressure sore, the higher the bed using rate, the worse of the ADLs changes, the higher of the high incidence of the pressure sore, but there is no difference between the resignation rate and the incidence of the pressure sore.
The results of this study may help the clinical care-taker to design different care targets in order to help to recover and to improve the ability of ADLs by the characteristic of the residents. Moreover, study of the characteristic of nursing home and effects of the changes of the ADLs of the residents may act as suggestion to the manager and the administrator who may take the different characteristic of the organization into consideration when making policy to improve or to further investment and expansion of the organization.

目錄
第一章 緒論………………………………….….. …... 1
第一節 研究動機………………………………… 1
第二節 研究目的………………………………… 3
第三節 名詞解釋………………………………… 4
第二章 文獻探討………………………………… …... 5
第一節 長期照護………………………………… 5
第二節 功能性評估……………………………… 10
第三節 照護品質………………………………… 17
第三章 研究方法………………………………… …... 27
第一節 研究設計………………………………… 27
第二節 研究概念架構…………………………… 27
第三節 研究對象…………………………………. 30
第四節 研究假設…………………………………. 31
第五節 研究變項操作性定義…………………….. 33
第六節 資料分析………………………………….. 35
第四章 研究結果………………………………….. …... 36
第一節 樣本個人特質及身體功能描述分析…… 36
第二節 機構特性分析及住民分佈情形…………. 43
第三節 個人特性對身體功能及其改變的影響….. 47
第四節 機構特性對身體功能及其改變的影響…. 54
第五節 機構特性不同導致發生壓瘡機率的差異.. 57
第六節 不同影響因子與整體照護結果分析…….. 59
第五章 研究結果討論……………………………. …... 61
第一節 探討個人特性不同對身體功能及身體功能改變差異……………………………….. 61
第二節 探討機構特性不同對身體功能及身體功能改變差異……………………………… 62
第三節 探討機構特性不同導致發生壓瘡的機率有差異 65
第六章 研究結論………………………………….. …….. 66
第一節 結論……………………………………….. 66
第二節 研究限制與建議…………………………. 67
第七章 參考文獻……………….………………… …..… 68
第八章 附件資料………………………………… …….. 73








『表』 目 錄
2-1-1 長期照護服務體系…………………………………………….. 6
2-2-1 Modified Katz Index…………………………………………… 15
2-2-2 巴氏量表……………………………………………………….. 16
3-5-1 變項操作性定義……………………………………………….. 33
4-1-1 住民特性分佈情形…………………………………………….. 37
4-1-2 住民身體功能情形…………………………………………….. 39
4-1-3 身體功能依賴程度…………………………………………….. 41
4-1-4 身體功能改變………………………………………………….. 42
4-2-1 機構特性……………………………………………………….. 44
4-2-2 不同機構特性住民入住情形………………………………….. 35
4-3-1 性別對身體功能及其改變之差異分析………………………. 36
4-3-2 男女身體功能改變情形………………………………………. 47
4-3-3 婚姻對身體功能及其改變之差異分析………………………. 48
4-3-4 有無配偶者身體功能改變情形……….………………………. 49
4-3-5 依賴程度對改變之差異分析………………………………….. 43
4-3-6 各項身體功能及其改變的差異分析………………………….. 44
4-4-1 機構屬性對身體功能及其改變差異分析…………………….. 46
4-4-2 規模（床數）對身體功能及其改變的差異分析…………….. 53
4-6-1 不同影響因子與身體功能改變分析………………………….. 55
4-6-2 不同影響因子與壓瘡發生分析……………………………….. 56

















『圖』 目 錄
3-2-1 研究架構……………………………………………………….. 28
4-1-1 身體功能依賴程度（初評）…………………………………. 41
4-1-2 身體功能依賴程度（複評）…………………………………. 42
4-1-3 身體功能改變…………………………………………………. 42







































『圖』 目 錄
3-2-1 研究架構……………………………………………………….. 28
4-1-1 身體功能依賴程度（初評）…………………………………. 41
4-1-2 身體功能依賴程度（複評）…………………………………. 42
4-1-3 身體功能改變…………………………………………………. 42

































第一章 緒論………………………………….….. …... 1
第一節 研究動機………………………………… 1
第二節 研究目的………………………………… 3
第三節 名詞解釋………………………………… 4
第二章 文獻探討………………………………… …... 5
第一節 長期照護………………………………… 5
第二節 功能性評估……………………………… 10
第三節 照護品質………………………………… 17
第三章 研究方法………………………………… …... 27
第一節 研究設計………………………………… 27
第二節 研究概念架構…………………………… 27
第三節 研究對象…………………………………. 30
第四節 研究假設…………………………………. 31
第五節 研究變項操作性定義…………………….. 33
第六節 資料分析………………………………….. 35
第四章 研究結果………………………………….. …... 36
第一節 樣本個人特質及身體功能描述分析…… 36
第二節 機構特性分析及住民分佈情形…………. 43
第三節 個人特性對身體功能及其改變的影響….. 47
第四節 機構特性對身體功能及其改變的影響…. 54
第五節 機構特性不同導致發生壓瘡機率的差異.. 57
第六節 不同影響因子與整體照護結果分析…….. 59
第五章 研究結果討論……………………………. …... 61
第一節 探討個人特性不同對身體功能及身體功能改變差異……………………………….. 61
第二節 探討機構特性不同對身體功能及身體功能改變差異……………………………… 62
第三節 探討機構特性不同導致發生壓瘡的機率有差異 65
第六章 研究結論………………………………….. …….. 66
第一節 結論……………………………………….. 66
第二節 研究限制與建議…………………………. 67
第七章 參考文獻……………….………………… …..… 68
第八章 附件資料………………………………… …….. 73








『表』 目 錄
2-1-1 長期照護服務體系…………………………………………….. 6
2-2-1 Modified Katz Index…………………………………………… 15
2-2-2 巴氏量表……………………………………………………….. 16
3-5-1 變項操作性定義……………………………………………….. 33
4-1-1 住民特性分佈情形…………………………………………….. 37
4-1-2 住民身體功能情形…………………………………………….. 39
4-1-3 身體功能依賴程度…………………………………………….. 41
4-1-4 身體功能改變………………………………………………….. 42
4-2-1 機構特性……………………………………………………….. 44
4-2-2 不同機構特性住民入住情形………………………………….. 35
4-3-1 性別對身體功能及其改變之差異分析………………………. 36
4-3-2 男女身體功能改變情形………………………………………. 47
4-3-3 婚姻對身體功能及其改變之差異分析………………………. 48
4-3-4 有無配偶者身體功能改變情形……….………………………. 49
4-3-5 依賴程度對改變之差異分析………………………………….. 43
4-3-6 各項身體功能及其改變的差異分析………………………….. 44
4-4-1 機構屬性對身體功能及其改變差異分析…………………….. 46
4-4-2 規模（床數）對身體功能及其改變的差異分析…………….. 53
4-6-1 不同影響因子與身體功能改變分析………………………….. 55
4-6-2 不同影響因子與壓瘡發生分析……………………………….. 56

















『圖』 目 錄
3-2-1 研究架構……………………………………………………….. 28
4-1-1 身體功能依賴程度（初評）…………………………………. 41
4-1-2 身體功能依賴程度（複評）…………………………………. 42
4-1-3 身體功能改變…………………………………………………. 42

第七章 參考文獻

一、 中文資料
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