論文摘要
論文名稱：醫療業對縮減工時之認知及因應對策
頁 數：109頁
校院系所：國立中山大學人力資源管理研究所
畢業時間：九十學年度第二學期
研 究 生：黃惠代（Hui-tai Huang）
指導教授：葉淑娟（Shu-Chuan Jeffifer Yeh）
關 鍵 字：縮減工時、彈性工時、工時對策、教育訓練對策、營運成本對策、管
理對策
內容題要：
民國九十年，兩週八十四工時正式實施以來，因為法定工時縮短而直接衝擊廠商的勞動成本，面對縮短工時的實施，不少企業以減薪、凍結人事以因應兩週84工時制的來臨。由於醫療業與其他一般產業差異之處在於其為非營利事業單位，其惟一經營項目為醫療，是人力及成本皆密集的行業。因此，本研究主要探討在於瞭解醫療業在縮短工時上其人力之應用是否較其他產業困難度高，以及，醫療業對縮減工時之認知調查看法，及其在醫院經營活動方面，採取何種的工時對策、教育訓練對策、營運成本對策、管理對策。

本研究對象以問卷調查方式蒐集實證資料，並選擇中華民國八十七至九十年度醫院及教學評鑑結果列為地區醫院以上層級之醫院為研究對象，探討醫療業對縮減工時之認知及因應對策，總計共發出問卷540份，回收133份，回收率約24.6﹪。回收資料採信度分析、敘述性統計分析、卡方檢定分析、單因子變異數分析，並就分析結果與研究問題逐一驗證比較，研究結果發現：

1.醫院縮減工時後之認知程度，除了對政府縮減工時政策的實施有助於緩和失業的問題採同意以上看法有56.4%，其他項目有超過半數以上比例皆採不同意以上看法，顯示醫院對於縮減工時政策的實施普遍來說是不滿意的。
2.醫院縮減工時後之因應策略：
（1）工時對策以遇缺不補超過57.1﹪為最高。
（2）教育訓練對策則有利用教育訓練提高員工對時間觀念和降低成本的認識，佔69.9﹪、重視將員工訓練為具有多項專長並據以實行，佔64.7﹪、
特別加強資訊化、電腦化之工具應用與操作技術的訓練佔54.1﹪。
（3）營運成本對策有在既定工作範圍內，減少工作人數，降低費用支出佔
75.6﹪、加強內部營運資訊化增加效能佔56.5﹪等項目。
（4）管理對策有加強人力運用的效率，佔83.5﹪、簡化工作流程，佔66.9﹪
、設法強化勞雇溝通，促進勞雇合作，佔55.6﹪、著重考績制度的施行，以改善工作效率，佔54.9﹪。
3.醫院縮減工時後之現況，符合勞基法規定項目每日平均正常工時及每週平均正常工時有超過半數以上比例符合勞基法規定，惟在雇用方式其變通方式較少應用，如僱用部份工時人數雖有66.9﹪採用，但多以僱用10人以下之部份工時人數居多，另在承攬契約及外包方面皆未超過50﹪以上的比例。惟對於教育訓練的給假狀況有採取部份公假部份自假方式，佔51.9﹪，顯示醫院在縮減工時後對於員工所增加之休閒時間，期望員工以部份自假方式提昇自身專業能力。

Abstract

Due to the implementation of shortening working-hour, a lot of enterprises chose to respond to the coming of the “84 working-hour policy” by reducing salary and freezing personnel matters. Since the medical treatment industry different from other industries considering the fact that the medical treatment industry is a non-profitable institute and also a manpower and cost-intensive industry. This research aims to learn, as far as the shortening working-hour is concerned, whether or not exercising manpower for the medical treatment industry is more difficult than that in other industries. The cognition and viewpoints of the medical treatment industry towards shortening working-hour, and what types of working-hour strategies, educational training strategies, operation cost strategies, and management strategies, should be applied in terms of hospital management.
This research aims to study the understanding of the medical treatment industry concerning the shortening of working-hour and their corresponding strategies. 540 copies of questionnaire were dispensed and 133 copies were collected and analyzed through SPSS. The followings are the findings of this research:
1. The understanding of hospitals on shortening working-hour: On the one hand, 56.4% agreed with the implementation of shortening working-hour policy because it helps to moderate the unemployment. On the other hand, over 50% disagreed with the above statement on half of the other entries. The results suggested that hospitals were generally not satisfied by the implementation of the said policy.
2. Hospitals’ strategies corresponding to the shortening working-hour policy:
（1）57.1% (the highest percentage) choose not to complement when having job vacancy as their working-hour strategy.
（2）69.9% applied educational training in improving their employees’ to understand on time and cost-reducing as their educational strategy; 64.7% focused to train their employees to have multiple specialties; 54.1% choose to enhance the training on information and computer application, and operating skills.
（3）75.6% choose to reduce the manpower and expenses under the existing scope as the operation cost strategy; 56.5% choose to enhance the internal information passing and increase the efficiency.
（4）83.5% choose to improve the manpower exercising as the management strategy; 66.9% choose to simplify the working procedures; 55.6% choose to improve the communications between employer and employees and the collaboration; 54.9% focused on the implementation of the merit system to improve the working efficiency
3. The current situation of hospitals after the implementation of shortening working-hour policy: Over half of the hospitals conform to the Labor Law on daily normal working hour and weekly normal working hour. However, few changes have been made on the ways of employment. For example, although 66.9% hired part-time works, most of them were under 10 part-time workers. Furthermore, as far as contract taking and outsourcing are concerned, the percentage has not exceeded 50%. Nonetheless, as far as educational training is concerned, 51.9% choose to have partial public-holiday and partial private-holiday which suggested that hospitals expected their employees to adopt the partial private-holiday way to improve their professional ability when they have more leisure time after the working hour has been shortened

Keywords: shortening working-hour, flexible working hour, working-hour strategy, educational training strategy, operation cost strategy, management strategy

目 次


第一章 緒論………………………………………………………………………1
第一節 研究動機……………………………………………………………1
第二節 研究目的……………………………………………………………4

第二章 文獻探討…………………………………………………………………5
第一節 醫療業的產業分析…………………………………………………5
第二節 工時與縮減工時之探討……………………………………………11
第三節 工時縮減與勞基法…………………………………………………21

第三章 研究方法…………………………………………………………………27
第一節 研究架構……………………………………………………………27
第二節 研究假設……………………………………………………………28
第三節 研究變項之定義與衡量……………………………………………29
第四節 抽樣與樣本特性敘述………………………………………………34
第五節 資料分析方法………………………………………………………38

第四章 結果分析與討論…………………………………………………………39
第一節 醫療業對縮減工時政策之認知……………………………………39
第二節 醫療業因應縮減工時後之策略……………………………………47
第三節 醫療業縮減工時後之現況分析……………………………………75

第五章 結論與建議………………………………………………………………86
第一節 研究結論……………………………………………………………86
第二節 研究建議……………………………………………………………89
第三節 研究限制……………………………………………………………92

參考文獻……………………………………………………………………………93

附錄一………………………………………………………………………………97
醫院組織特性（包括評鑑類型、所有權類型、病床總數、員工總數、
成立年數）在縮減工時後之現況、因應對策、認知程度。（附錄表1~6）

附錄二：研究問卷…………………………………………………………………106

表 次


表1-1-1 縮減工時對企業的影響………………………………………………3
表2-1-1 依所有權分類醫院類型………………………………………………9
表2-1-2 依服務功能分類醫院類型……………………………………………9
表2-2-1 各國法定週工作時間比較表…………………………………………12
表2-2-2 限制或縮短工作時間的演變表………………..……………………12
表2-2-3 企業僱用及不僱用部分工時員工原因………………………………19
表2-3-1 醫療服務業適用勞動基準法84條之1之人員…………………….22
表2-3-2 勞基法第三十條原條文與修正通過條文比較表……………………23
表2-3-3 縮減工時之影響研究…………………………………………………24
表3-4-1 醫院基本資料表………………………………………………………36
表3-4-2 醫院評鑑及教學類型資料分佈表……………………………………37
表4-1-1 現況調查基本資料表…………………………………………………41
表4-1-2 現況調查依醫院評鑑類型……………………………………………45
表4-1-3 現況調查依醫院所有權類型…………………………………………46
表4-1-4 現況調查依醫院病床總數類型………………………………………47
表4-1-5 現況調查依醫院員工總數類型………………………………………48
表4-1-6 現況調查依醫院成立年數類型………………………………………49
表4-2-1 因應縮減工時所採取工時對策之次數分配表………………………51
表4-2-2 僱用部份工時勞工原因次數分配表…………………………………51
表4-2-3 不僱用部份工時勞工原因次數分配表………………………………52
表4-2-4 計畫僱用部份工時人數狀況表………………………………………52
表4-2-5 醫院組織特性計畫僱用部份工時人數狀況表………………………53
表4-2-6 因應縮減工時所採取教育訓練對策之次數分配表…………………55
表4-2-7 因應縮減工時所採取營運成本對策之次數分配表…………………56
表4-2-8 因應縮減工時所採取管理對策之次數分配表………………………57
表4-2-9 因應縮減工時所採取工時對策依醫院評鑑類型……………………58
表4-2-10 因應縮減工時所採取教育訓練對策依醫院評鑑類型………………59
表4-2-11 因應縮減工時所採取營運成本對策依醫院評鑑類型………………60
表4-2-12 因應縮減工時所採取管理對策依醫院評鑑類型……………………61
表4-2-13 因應縮減工時所採取工時對策依醫院所有權類型…………………62
表4-2-14 因應縮減工時所採取教育訓練對策依醫院所有權類型……………63
表4-2-15 因應縮減工時所採取營運成本對策依醫院所有權類型……………64
表4-2-16 因應縮減工時所採取管理對策依醫院所有權類型…………………65
表4-2-17 因應縮減工時所採取工時對策依醫院病床總數類型………………66
表4-2-18 因應縮減工時所採取教育訓練對策依醫院病床總數類型…………67
表4-2-19 因應縮減工時所採取營運成本對策依醫院病床總數類型…………68
表4-2-20 因應縮減工時所採取管理對策依醫院病床總數類型………………69
表4-2-21 因應縮減工時所採取工時對策依醫院員工總數類型………………70
表4-2-22 因應縮減工時所採取教育訓練對策依醫院員工總數類型…………71
表4-2-23 因應縮減工時所採取營運成本對策依醫院員工總數類型…………72
表4-2-24 因應縮減工時所採取管理對策依醫院員工總數類型………………73
表4-2-25 因應縮減工時所採取工時對策依醫院成立年數類型………………74
表4-2-26 因應縮減工時所採取教育訓練對策依醫院成立年數類型…………75
表4-2-27 因應縮減工時所採取營運成本對策依醫院成立年數類型…………76
表4-2-28 因應縮減工時所採取管理對策依醫院成立年數類型………………77
表4-3-1 認知調查的次數分配…………………………………………………79
表4-3-2 醫院評鑑類型對認知調查之單因子變異數分析表…………………80
表4-3-3 醫院所有權類型對認知調查之單因子變異數分析表………………81
表4-3-4 醫院病床總數類型對認知調查之單因子變異數分析表……………82
表4-3-5 醫院員工總數類型對認知調查之單因子變異數分析表……………84
表4-3-6 醫院成立年數對認知程度之單因子變異數分析表…………………85
表5-1-1 醫院縮減工時後現況描述統計摘要表………………………………85
表5-1-2 醫院縮減工時後因應策略描述統計摘要表…………………………87
表5-1-3 醫院縮減工時後認知程度描述統計摘要表…………………………88
附錄表1 醫院組織特性縮減工時後現況描述統計摘要表……………………97
附錄表2 醫院組織特性縮減工時後工時對策描述統計摘要表………………98
附錄表3 醫院組織特性縮減工時後教育訓練對策描述統計摘要表…………99
附錄表4 醫院組織特性縮減工時後營運成本對策描述統計摘要表…………101
附錄表5 醫院組織特性縮減工時後管理對策描述統計摘要表………………103
附錄表6 醫院組織特性對縮減工時政策實施之認知程度描述統計摘要表…105





圖 次


圖2-2-1 縮減工時對經濟層面的影響模型……………………………………15
圖3-1-1 研究架構………………………………………………………………27

參考文獻

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