Responsive image
博碩士論文 etd-0828102-105053 詳細資訊
Title page for etd-0828102-105053
論文名稱
Title
探討物理治療專業之轉介模式
A Study of Physical Therapy Referral Model
系所名稱
Department
畢業學年期
Year, semester
語文別
Language
學位類別
Degree
頁數
Number of pages
80
研究生
Author
指導教授
Advisor
召集委員
Convenor
口試委員
Advisory Committee
口試日期
Date of Exam
2002-06-06
繳交日期
Date of Submission
2002-08-28
關鍵字
Keywords
特質因素、轉介模式、物理治療
physical therapy, referral model, characteristics
統計
Statistics
本論文已被瀏覽 5674 次,被下載 6208
The thesis/dissertation has been browsed 5674 times, has been downloaded 6208 times.
中文摘要
物理治療轉介模式是社會民眾接受專業物理治療服務的入口,近年來,區域教學層級以上之醫療院所,除了舊有的「限制型轉介模式」外,也出現了新的「獨立型轉介模式」。尋求適宜的物理治療轉介模式是確保民眾獲得物理治療專業服務品質的第一步,是值的我們關注與重視的。
本研究探討個案醫院中相關的醫療專業人員(骨科、神經內、外科、整型外科、家醫科、小兒科等專科醫師和物理治療師)以及門診病患對現行轉介模式的看法。主要研究結果如下:
(一)、物理治療師較相關專科醫師更支持「獨立型轉介模式」。
(二)、就相關專科醫師特質因素而言,專科醫師的「專科別」與「是否符合健保給付規定」和專科醫師對理想轉介模式的認知有明顯的相關。
(三)、就物理治療師特質因素而言,「治療師的年齡層」、「專業學歷」與「臨床服務年資」和治療師對理想轉介模式的認知有明顯的相關。
(四)、在個案醫院中較多的門診病患認為物理治療師比醫師更清楚以及處理他們目前被治療的症狀或疾患。
(五)、在個案醫院中較多的門診病患認為物理治療師比醫師更能給予最好的復原計畫。

Abstract
Abstract
Physical therapy (PT) referral model is the major entrance for public to receive professional PT services. In additional to the traditional “restricted referral model”, the new “independent referral model” is introduced in some regional teaching healthcare institutions. Searching for the appropriate referral model of PT may be the first step for patients to get high quality PT services, and should be concerned and emphasized.
The study aims to investigate the perceptions of relevant medical professionals (physicians specialized in orthopedic, neurology, neurosurgery, plastic surgery, family practice, and pediatrics, and physical therapists) and outpatient patients to the current PT referral model in the studied hospitals. Primary findings are as following:
1. Physical therapists are in favor of “independent referral model” compared to physicians in the surveyed groups.
2. Based on the characteristics of physicians, “field of specialty” and “confirm with the National Insurance Reimbursement Regulation” are significant related to their perceptions of the ideal referral model.
3. Based on the characteristics of physical therapists, “age”, “professional education”, and “clinical experience” are significant related to their perceptions of the ideal referral model.
4. Outpatients in the studied hospitals perceive that physical therapists are more aware of the treated conditions than physicians.
5. Outpatients in the studied hospitals perceive that physical therapists are in a better position for developing rehabilitative plan than physicians.

目次 Table of Contents
第一章 緒論
第一節 研究背景
第二節 研究動機
第三節 研究目的
第二章 文獻探討
第一節 物理治療專業概述
第二節 轉介模式概述
第三節 物理治療專業之轉介模式概述
第三章 研究設計與研究方法
第一節 研究設計與架構
第二節 研究假設
第三節 研究變項的操作型定義
第四節 研究材料與研究方法
第五節 資料處理與統計分析
第四章 研究結果
第一節 不同醫療人員與理想轉介模式之統計分析
第二節 相關科別醫師特性與物理治療轉介模式的認知之分析
第三節 物理治療師特性與物理治療轉介模式的認知之分析
第四節 門診病患特性在獨立型轉介模式下對不同專業人員之專業能力的認知之相關分析
第五章 討論
第一節 相關醫療人員對理想轉介模式的認知
第二節 門診病患特性在獨立型轉介模式下對不同專業人員之專業能力的認知-
第三節 國內物理治療專業轉介模式未來方向
第六章 結論及建議
第一節 結論
第二節 研究限制
第三節 建議
參考文獻 References
參考文獻:
一、中文部份
中央健康保險局,1995,全民健康保險特約醫院及診所辦理醫療業務須知,行政院衛生署中央健康保險局。
中華民國物理治療學會,1996,認識物理治療,物理治療專業系列。
中華民國物理治療師全國聯合會公共政策座談會,2000,面對新世紀:您的位置在那裡。
王瑞瑤、李雪楨、李淑貞、熊嘉玲、陳麗妃,1999,全民健保物理治療支付之調查研究,中華民國物理治療雜誌,24卷5期,364-371。
李言貞,2000,立法落實、健保銜接,專訪江玲玲老師。物理治療師法實施五週年紀念專刊:35-36。
物理治療師法,中華民國84年2月3日總統華總(一)義字第0六四六號令公佈施行。
洪珍瑜、曹昭懿、吳英黛,1999,不同物理治療分級支付標準對各級醫療院所之影響,中華民國物理治療雜誌,24卷2期,63-69。
翁玉華,2001,開啟衛生所的物理治療服務大門,關懷九二一專刊:28-29。
陳俊煌,1999,美國物理治療的發展與現況之相關歷史發展,物理治療簡訊,38:10-11。
熊嘉玲、吳義勇、藍忠孚、吳肖琪,1997,實施全民健保對住院病患使用復健性治療之衝擊。中華民國物理治療雜誌,22卷2期,91-97。
蔡淑玲,2001,健保中區復健物理治療業務現況與展望,台灣省物理治療師公會第二屆第二次會員代表大會特別演講。苗栗西湖度假村。
蔡永裕,2000,一條不得不走的路,專科物理治療師論壇—結論與建議,物理治療簡訊,46~48三期合印本:1-3。
衛生署,1996,全民健康保險醫療費用支付標準(上)。
簡盟月, 2000,立法前仆後繼的點滴及展望,專訪詹美華老師。物理治療師法實施五週年紀念專刊:15-18。
簡盟月,2000,回顧過去、展望未來,專訪曹昭懿老師。物理治療師法實施五週年紀念專刊:19-21。

二、英文部份
Child, AW & Hunter, ED. 1972. Non-medical factors influencing use of diagnostic X-ray by physicians. Med. Care. 10: 323-335.
Durant, TL, Lord, LJ, Domholdt, E. 1989. Outpatient views on direct access to physical therapy in Indiana. Physical Therapy. 69(10): 850-857.
Granger, FB. 1923.The development of physiotherapy. Phys Ther Rev .3(2); 14-19.
Hillman, BJ, Joseph, CA, Mabry, MR, Sunshine, JH, Kennedy, SD & Noether, M. 1990. Frequency and cost of diagnostic imaging in office practice --- A comparison of self-referring and radiologist-referring physicians. The New England Journal of Medicine. 323(23): 1604-8.
Josefson, D., 2001, US doctors face curbs on referrals. BMJ. 322(7278):72
Knight, W. 1998. Managed care:What it is and how it works. Chapter 7, Quality of care . Aspen Publishers, Inc. 196-197.
Mathews, J. 1988. A profession on the move: physical therapy’s dramatic progress. Progress Report of the American Physical Therapy Association 17(8): 10.
Mitchell, JM & Sunshine, JH. 1992. Consequences of physicians’ ownership of health care facilities --- joint ventures in radiation therapy. The New England Journal of Medicine. 327(21): 1497-1501.
Mitchell, JM & De Lissovoy, GA. 1997. Comparison of resource use and cost in direct access versus physician referral episodes of physical therapy. Physical therapy. 78(1):10-8.
Radecki, SE & Steele, JP. 1990. Effect of on-site facilities on use of diagnostic radiology by non-radiologists. Invest Radiol. 25: 190-193.
Relman, A. 1992. ”Self-Referral”---What’s at stake? The New England Journal of Medicine.; 327(21): 1522-1524.

Snow, B.,Shamus, E, Hill, C. 2001. Physical Therapy aas Primary Health Care:Public Perceptions. Journal of Allied Health. 30(1); 35-38.
Swedlow, A, Johnson, G, Smithline, N & Milstein, 1992. A. Increased costs and rates of use in the California workers’ compensation system as a result of self-referral by physicians. The New England Journal of Medicine. 327(21): 1502-1506.
Waldman, M. 1996, Conflict of interest, physicans and physiotherapy. CMAJ. 154(11):1737-1739
Wilkinson, P., 1993. Self referral: A potential conflict of interest. BMJ. 306(6885) : 1083-1084.

電子全文 Fulltext
本電子全文僅授權使用者為學術研究之目的,進行個人非營利性質之檢索、閱讀、列印。請遵守中華民國著作權法之相關規定,切勿任意重製、散佈、改作、轉貼、播送,以免觸法。
論文使用權限 Thesis access permission:校內校外完全公開 unrestricted
開放時間 Available:
校內 Campus: 已公開 available
校外 Off-campus: 已公開 available


紙本論文 Printed copies
紙本論文的公開資訊在102學年度以後相對較為完整。如果需要查詢101學年度以前的紙本論文公開資訊,請聯繫圖資處紙本論文服務櫃台。如有不便之處敬請見諒。
開放時間 available 已公開 available

QR Code