衛生署自1985年7月起推動醫療網計畫，將台灣地區劃分為十七個醫療區域，主要目標在縮短區域間醫療資源差距，減少資源重複投資與浪費。迄今醫療資源分佈情形已逐年改善，但在醫療資源利用方面是否有效率，仍為一重要應檢視的工作。因此本研究的目的在探討台灣地區醫療網，十七個醫療區域醫療資源利用之效率，提供衛生主管機關作為未來資源重整決策之參考。
本研究回溯2003年台灣地區之醫療資源及醫療服務量，採用資料包絡分析法（DEA）評估17個醫療區域醫療資源利用之整體效率、純技術效率與規模效率，運用推論性統計分析，探討相對效率分別與地理位置、醫療資源指標、公立醫院比率、醫療品質指標之關係。
研究結果顯示：一、基隆、宜蘭、新竹、苗栗、彰化與屏東等6個醫療區域整體效率最佳，台北、台中、雲林、嘉義與高雄等5個醫療區域之所以為整體無效率，主要歸因於規模不適當。二、就17個醫療區域所屬四大地理區域（北中南東）而言，整體效率值達顯著差異，且北部地區＞南部地區，北部地區＞東部地區。三、相對無效率醫療區域投入較多醫療資源，醫療服務產出卻較少；相對有效率醫療區域提供較佳醫療品質，且擁有較高生產效率。四、整體效率值愈高者，醫療品質較佳，公立醫院比率愈低；公立醫院比率愈高之醫療區域，醫療品質較為不佳。五、在投入項改善幅度方面，台北、台中、雲林、台南、高雄、澎湖、台東與花蓮等 8個醫療區域最需改善減少的是「醫師人口比」；而桃園、南投與嘉義等3個醫療區域最需改善減少的是「健保費用核付點數」。
根據本研究分析結果，建議衛生機關深入了解相對無效率醫療區域資源配置與利用是否得當，進一步探討其無效率之因，作為未來決策之參考，使各醫療區域醫療資源之運用皆達最經濟、最有效率的境界。

The Medical Care Network Plan was implemented by the DOH since July 1985. Taiwan area was divided into 17 medical regions. The objective of this plan was to shrink the gap of medical resources between medical regions in order to avoid the resources being repeatedly invested and wasted. Now, the unequally distributed medical resources have been improved. What is more, checking the efficiency of the use of medical resources has become an important task. Therefore, the purpose for this study is to evaluate the efficiency of the use of medical resources in Taiwan area's 17 medical regions. The results of this study can provide the government for reference in making decision of the medical resources policy.
This study analyses a secondary data of the medical care network in 2003 to evaluate the efficiency of Taiwan area's 17 medical regions by Data Envelopment Analysis (DEA). Further, it uses the inferential statistics to identify the relationships about the efficiency and geographical locations, medical resource indicators, the ratio of public hospitals, and medical quality indicators.
The results of this study are as follows:
1. Keelung, Ilan, Hsinchu, Miaoli, Changhua, and Pingtung medical regions were relatively efficient in the overall efficiency. In the overall efficiency, Taipei, Taichung, Yunlin, Chiayi, and Kaohsiung medical regions were inefficient because of the scale inefficiency.
2. There was significant difference in overall efficiency in the 4 geographical regions (north, central, south and east regions) which the 17 medical regions belong to. Furthermore, the north region was more efficient than south and east region.
3. The relatively inefficient medical regions invested more inputs of medical resources, but they produced fewer outputs. The relatively efficient medical regions provided higher medical quality and productivity.
4. The medical region which had higher overall efficiency score showed the better medical quality, and lower ratio of public hospitals. On the contrary, the ratio of public hospitals was higher, the medical quality was lower.
5. The ways to improve the input variables of those inefficient medical regions were as follow: Taipei, Taichung, Yunlin, Tainan, Kaohsiung, Pingtung,Taitung, and Hualian medical regions needed to reduce the input variable in “the ratio of physician to population”. Taoyuan, Nantou, and Chiayi medical regions needed to reduce the input variable in “medical benefit payments”.
According to the results of this study, it is highly suggested that the government should probe the distribution and utilization of medical resources of the inefficient medical regions in order to know the reasons why these regions were inefficient. That can provide the government for reference in making decision of the policy. We wish the utilization of medical resources in each medical region would be more economical and more efficient.

誌謝 i
中文摘要 ii
英文摘要 iv
圖目錄 viii
表目錄 ix
第一章 緒論 1
第一節 研究背景與動機 1
第二節 研究目的 3
第三節 研究流程 4
第二章 文獻探討 6
第一節 台灣地區醫療網 6
第二節 效率與醫療資源 12
第三節 資料包絡分析法 19
第四節 資料包絡分析法與醫療產業 24
第三章 研究方法 28
第一節 研究架構 28
第二節 研究設計 29
第三節 研究材料與方法 29
一、 研究對象與資料 29
二、 研究變項與操作型定義 30
三、 資料處理與統計方法 32
第四章 研究結果與分析 34
第一節 各醫療區域之描述性統計 34
第二節 醫療資源投入變項與產出變項之相關分析 38
第三節 各醫療區域相對效率分析 39
第四節 無效率醫療區域之效率參考組合 57
第五節 醫療區域差額變數分析 59
第五章 結論與建議 66
第一節 結論 66
第二節 建議 68
第三節 研究限制 68
參考文獻 70
中文部份 70
英文部份 74

中文部份
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