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博碩士論文 etd-0903109-163550 詳細資訊
Title page for etd-0903109-163550
論文名稱 Title |
公辦民營醫院財務績效研究-以小港醫院與高雄市立聯合醫院(大同院區)為例 None |
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系所名稱 Department |
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畢業學年期 Year, semester |
語文別 Language |
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學位類別 Degree |
頁數 Number of pages |
39 |
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研究生 Author |
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指導教授 Advisor |
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召集委員 Convenor |
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口試委員 Advisory Committee |
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口試日期 Date of Exam |
2009-05-31 |
繳交日期 Date of Submission |
2009-09-03 |
關鍵字 Keywords |
公辦民營醫院、經營績效、醫療市場 medical market, operating effects, government-owned but private-operated hospital |
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統計 Statistics |
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中文摘要 |
近年來私立與財團法人醫療體系不斷的蓬勃發展，而公立醫院卻因人事、預算、會計、採購法規的限制及公務系統行政、議會之羈絆，以致於經營策略難以突破，造成虧損。而在目前急性醫療市場強烈競爭下，受到重重限制的公立醫院較難具有競爭力。而自1995年開始實施全民健康保險，醫療支付制度的改變，公立醫院原本照顧低收入病患及預防醫學的政策責任也已大幅降低。1998年醫療服務機構實施勞基法、2002年醫院總額預算制度之實施，國民所得與教育程度的提高、醫療技術快速的發展、人民對醫療品質要求的提昇等，以及政府的財務狀況拮据，國家整體經濟的影響等，皆為臺灣醫療院所帶來嚴重經營上的衝擊。為減少公立醫院對公務預算的依賴，提昇經營績效，公立醫院應轉型朝向擴大民間參與，將部份經營績效不佳的公立醫院業務委託民間醫院來經營，使公共政策的推展同時，也能兼顧財務收支平衡降低政府財政負擔，同時透過合約適度規範確立公共衛生政策能落實執行，應不失為現今改造公立醫院的一個好方法。 |
Abstract |
It is usually more efficient and competitive to operate a hospital by juridical person then government in Taiwan. We compare two different type hospitals to prove our opinion. Although there may exit some specific objective for hospitals established by government. In financial point of view, we still believe that it must be the tendency of operation formality to a government-owned but private-operated hospital. |
目次 Table of Contents |
目 錄 誌謝 中文摘要 英文摘要 目錄 圖目錄 表目錄 第一章 緒論…………………………………………………………………………1 1.1研究背景 1.2研究動機 1.3研究範圍與限制 1.4名詞解釋 第二章 文獻探討…………………………………………………………………..…4 2.1民營化理論 2.2國內醫院民營化的定義與經驗探討 第三章 研究方法…………………………………………………………………..…7 3.1個案研究架構 3.2研究對象 第四章 研究分析與結果……………………………………………….…………… 8 4.1 個案經營背景與策略 4.1.1高雄市立小港醫院 4.1.2高雄市立聯合醫院 4.1.3高雄地區醫療市場之五力分析 4.1.4高雄立聯合醫院大同院區SWOT分析 4.2財務指標比較 4.2.1財務結構 4.2.2現金流量 4.2.3經營表現 4.3高雄市立聯合醫院大同院區公辦民營評估 4.3.1現況與委託範圍 4.3.2經營業務預測 4.3.2.1門診收入計算基礎 4.3.2.2住診收入計算基礎 4.3.2.3長期照護收入計算基礎 4.3.2.4收入預測結果說明 4.3.3經營績效評估 4.3.4對高雄市政府收支影響 4.4 其他公辦民營成功案例-萬芳醫院 第五章 結論與建議………………………………………………………………....29 參考文獻……………………………………………………………………………..31 圖目錄 圖3.1 研究流程 圖4.1 負債比率趨勢比較 圖4.2 長期資金佔固定資產趨勢比較 圖4.3 流動比率趨勢比較 圖4.4 94-96年度各市立醫院人事成本占業務收入（扣除政府補助）％ 圖4.5 94-96年度各市立醫院人事成本占業務收入（含政府補助）％ 圖4.6 稅後純益率趨勢比較 表目錄 表1.1台灣地區急性醫療市場 表2.1 公辦民營醫院的四種模式 表4.1：小港醫院各年度簡要資產負債表 表4.2：小港醫院主要財務比率 表4.3：聯合醫院各年度簡要資產負債表 表4.4：聯合醫院主要財務比率 表4.5：小港醫院各年度主要活動現金流量金額 表4.6：聯合醫院各年度主要活動現金流量金額 表4.7：小港醫院各年度簡要損益表 表4.8：小港醫院各年度經營表現 表4.9：聯合醫院各年度簡要損益表 表4.10：聯合醫院各年度經營表現 表4.11高雄市立小港醫院97Q4門診申報費用 表4.12一般體檢與健診收費標準 表4.13高雄市立聯合醫院大同院區公辦民營15年收入預估 表4.14高雄市立聯合醫院大同院區公辦民營15年收入結構比例及成長率 表4.15各項收入之自費比率及壞帳率假設 表4.16各項收入之變動成本率假設 表4.17聯合醫院大同院區預計損益表 表4.18各委外經營之公立醫院權利金給付方式一覽表 表5.1 市立醫院2007年門急診服務量之比較 表5.2市立醫院2007年住院服務量之比較 |
參考文獻 References |
1. 公務預算制度對省立醫院經營管理之影響 黃琡雅1991 2. 我國公辦民營醫院管理機制與經營績效之研究--以組織生命週期觀點 李雅櫻2002 3. 民營化之法律概念，公營事業評論/1卷4期/頁119~136徐筱菁 1999 4. 從財務分析面比較區域級省(市)立醫院和私立醫院經營績效 林澤森 1990 5. 醫院經營效率之影響因子分析 許麗香 2005 6. 地方公立醫院合併之研究-高雄市立聯合醫院、台北縣立醫院及台北市立聯合醫院為例 陳金哲 政治科學論叢/第三十六期/民國97年6月/頁67~120 7. 準市場機制與區域治理-以秀傳醫院、署立醫院及台北市立醫院之執行經驗為例 陳金哲 2006 8. 市立醫院未來轉型方向之研究：小港醫院公辦民營個案分析 王東進1998 9. 萬芳醫院公辦民營經驗分享 邱文達 2006 |
電子全文 Fulltext |
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